Tygiel rodzinny Napiera i Whitakera (1978) czyta się jak powieść i jednocześnie definiuje niektóre podstawowe koncepcje rodzinnej terapii systemowej. Jest to studium przypadku doświadczeń rodziny w terapii rodzinnej. Wreszcie, gdy terapia zmienia się z córki na syna, a następnie na interakcję rodziców z córkami i synem, małżeństwo pary musi być traktowane, jeśli problemy mają zostać rozwiązane. Nawet dziadkowie biorą udział w terapii, aby rozwiązać problemy z rodziną pochodzenia.

Książka zaczyna się cytatem Jamesa Agee’a i Walkera Evansa: „Rodzina musi dbać o siebie; nie mają matki ani ojca; nie ma ochrony, zasobów, miłości, zainteresowania, siły ani pociechy, którzy są tak blisko, ani też nic szczęśliwego lub cierpienia, które przychodzi komukolwiek z tej rodziny, może oznaczać dla osób spoza niej, co to znaczy dla osób w tej rodzinie, ale jak powiedziałem, jest niesamowicie samotne przyciągane, gdy włóczęgi są przyciągani do ognia podczas najokrutniejszej pogody, i tak iw takiej samotności istnieje wśród innych rodzin, z których każda jest nie mniej samotna lub mniej bez pomocy i pocieszenia, a także jest wciągnięta w siebie ”.

Opier i Whitaker, opowiadając historię rodziny Brice, ilustrują leżącą u ich podstaw dynamikę, taką jak nierównowaga strukturalna w systemie oraz to, w jaki sposób koncentracja dzieci jest typową metodą, dzięki której nieszczęśliwe pary unikają radzenia sobie z własnymi problemami małżeńskimi i rodzinnymi. Fuzja, trójkąty, poszczególne etapy cyklu życia jednostki i rodziny, problemy rodzinne, polaryzacja, wzajemność, obwinianie się, a także hierarchia i cechy systemów żywych należą do pojęć, które są wyjaśnione i zilustrowane doświadczeniem terapeutycznym tej rodziny. David i Carolyn, nieszczęśliwe małżeństwo, są rodzicami Claudii (IP), Laury i Dona. Książka jest dobrze napisana i trudno ją odłożyć, gdy tylko zaczniesz ją czytać.

Whitaker został skrytykowany w tej dziedzinie, ponieważ wiele osób uważa, że ​​tak naprawdę nie ma teorii. Uważa się, że tylko jego charyzmatyczna osobowość kieruje jego leczeniem. Nie zgadzam się z tobą Myślę, że po prostu musisz przeczytać swój rozdział w Podręczniku terapii rodzinnej (1981) i zobaczyć te koncepcje w słoiku rodzinnym, aby zobaczyć głębię i szerokość swojej teorii.

Podczas recenzowania książki warto wziąć pod uwagę pochodzenie Whitakera i ważne koncepcje teoretyczne. Zaczynał jako ginekolog i nie miał formalnego wykształcenia psychiatrycznego. Po II wojnie światowej zajmował się leczeniem schizofreników. Whitaker był zainteresowany zrozumieniem zaburzonych relacji w kontekście rodzinnym i ustaleniem, czy poważne objawy, takie jak psychotyczne, mogą zostać zaostrzone przez dysfunkcyjne wzorce i przekonania rodzinne.

Od 1946 do 1955 roku Whitaker (1981) był zaangażowany w leczenie schizofrenii za pomocą jakiejś formy agresywnej terapii gry. Rzeczywiście, najbardziej kształtująca edukacja Whitakera odbyła się w poradni dla dzieci, gdzie nauczył się terapii gry (Whitaker, 1981). Whitaker zastosował skandaliczne metody, w tym nauczenie się mówienia „szalonego”, siłowanie się na rękę, używanie butelki dla niemowląt i kołysanie – wszystko w oparciu o jego doświadczenie treningowe.

W tym samym czasie, gdy rozwijał te techniki, rozwijał się rodzaj piknolepsji, w której zasypiał w trakcie sesji. Marzyłby o swoim związku z leczonym pacjentem, a następnie uczynił swoje skojarzenia marzeń częścią sesji terapeutycznej (Whitaker, 1981). Aby uzasadnić swoje unikalne techniki, Whitaker podkreślił: „Każda technika jest procesem, w którym terapeuta rozwija się i wykorzystuje pacjenta jako pośrednika, tj. Terapeuta wchodzi w interakcję w podstawowym modelu procesu” (s. 188).

W 1946 r. Whitaker (1981) przeniósł się do Emory, gdzie został przewodniczącym oddziału psychiatrycznego. Tutaj opracował podwójną ko-terapię z Dr. Thomas Malone. W 1964 roku Whitaker współpracował z Davidem Keithem nad opracowaniem studiów podyplomowych na MFT na University of Wisconsin School of Medicine. Opracowanie metodologii symboliczno-eksperymentalnej wymagało od studentów „… rozważenia wszystkiego, co pacjent powiedział, jako symbolicznie ważnego i realistycznie opartego na faktach” (Whitaker, 1981, s. 189).

Whitaker (1981) zdefiniował zdrowie jako „… proces ciągłego wzrostu” (s. 190). Podkreślił, że najważniejsze w zdrowej rodzinie „… poczucie zintegrowanej całości … Zdrowa rodzina nie jest ani grupą podzieloną, ani grupą sztywną … Zdrowa rodzina wykorzysta konstruktywny wkład i poradzi sobie z negatywnymi”. Informacje zwrotne z siłą i komfortem. Grupa jest także terapeutą dla jednostki ”(s. 190). Whitaker definiuje także zdrową rodzinę jako„ … całe trzy do czterech pokoleń, które są zintegrowane w kierunku wzdłużnym … w celu zachowania separacji pokoleń. Matka i ojciec nie są dziećmi, a dzieci nie są rodzicami ”(s. 190). Whitaker zbadał również stopień dobrowolnego dostępu rodziców i dzieci do zewnętrznego wsparcia i zainteresowań. Rodziny pochodzenia w zdrowych rodzinach są przyjaciółmi.

Ważne jest, aby Whitaker postrzegał spontaniczność jako znak zdrowej komunikacji w rodzinach. Zdrowa rodzina umożliwia każdemu członkowi przyznawanie się do problemów i identyfikowanie kompetencji. Podkreśla się zatem, że zdrowe rodziny dają jednostkom dużą swobodę bycia sobą. Whitaker (1981) stwierdza, że ​​„… normalne rodziny nie powodują stresu” (s. 190).

Whitaker (1981) podkreślił, że podstawową cechą wszystkich zdrowych rodzin jest dostępność struktury „jak gdyby”, która umożliwia różnym członkom rodziny przyjmowanie różnych ról w różnym czasie. Role wynikają z interakcji, a nie są sztywno zdefiniowane. Są one określone przez różne warunki, w tym wymagania przeszłości, teraźniejszości, przyszłości, kultury i rodziny w określonym czasie. Z drugiej strony Whitaker zdefiniował dysfunkcyjną rodzinę jako „… charakteryzującą się bardzo ograniczonym poczuciem całości” (s. 194). Brak elastyczności w czasach zmian, ukryta komunikacja, nietolerancja konfliktów, brak spontaniczności, brak empatii, winy i kozłów ofiarnych, brak zabawy i poczucie humoru są cechami niezdrowych rodzin z punktu widzenia Whitakera.

Whitaker położył duży nacisk na technikę ko-terapii. Na przykład w The Family Crucible czytelnik nieustannie widzi wzrost mocy Whitakera i Napiera. Techniki procesowe Whitakera i Napiera przedstawione w książce służą do dezorganizacji sztywnych wzorców zachowania bezpośrednio w sesji. Ujawnianie ukrytych zachowań jest postrzegane jako błędny wysiłek rodziny, by pozostać w kontakcie poprzez zanurzenie prawdziwych uczuć. Interwencje związane z symbolicznym doświadczeniem stosowane w The Family Crucible mają krytyczną jakość tu i teraz, koncentrując się na tworzeniu, a następnie leczeniu dynamiki emocjonalnej in vivo podczas sesji terapeutycznej.

Napier i Whitaker nalegali, aby cała rodzina Brice była obecna na terapii. Rzeczywiście, symboliczno-eksperymentalny model leczenia Whitakera uznał za istotne rozpoczęcie procesu leczenia z całą rodziną (Napier i Whitaker, 1978). Whitaker (1981) podkreślił, że „nasze żądanie posiadania całej rodziny jest początkiem naszej„ walki o strukturę ”. Zaczyna się od pierwszego wezwania” (s. 204). Twierdzi, że „… trudno jest przeprowadzić zorientowaną na proces terapię rodzinną bez dzieci” i „… jakość doświadczenia z terapii rodzinnej wymaga obecności dzieci” (s. 205). W książce Napier i Whitaker (1978) często próbują się zmienić, grając i drażniąc się, szczególnie z Laurą, Donem i Claudią. Członkowie rodzin David i Carolyn są zaproszeni na spotkanie. Whitaker (1981) stwierdza, że ​​„… pomaga rozwinąć wielki strach przed systemem” (s. 204), gdy zapewnia, że ​​cztery pokolenia przychodzą na rozmowy jako konsultanci. Doświadczenie jest uprzywilejowane nad zaangażowaniem poznawczym podczas leczenia z rodziną Brice, ponieważ uważa się, że doświadczenie przewyższa wzrost poznawczy w tej teorii.

Napier i Whitaker (1978) opisują ich terapię jako symbol profesjonalnego małżeństwa. Kiedy rodzina Brice była leczona wcześnie, współterapeuci podejmowali decyzje. Symbolicznie widzieli rodzinę jako dziecko, które stawiło pierwsze kroki. Jako taka rodzina potrzebowała struktury, aby terapeuci mogli podejmować jednostronne decyzje. Po wygraniu przez Napiera i Whitakera walki o kontrolę terapeuci, podobnie jak rodzice wychowujący dzieci, stali się znacznie bardziej miękcy. W środkowej fazie leczenia rodziny Brice decyzje dotyczące leczenia podejmowane były w większym stopniu. Modelem tego procesu jest znów rosnące zróżnicowanie rodziny. W miarę postępu terapii terapeuci odgrywali coraz mniejsze role i patrzyli jak dumni rodzice, jak rodzina Brice coraz bardziej włączała się w zmianę, niezależnie od terapeuty. Whitaker (1981) wyjaśnia, że ​​proces terapii „… rozpoczyna się w dzieciństwie, a kończy w późnym okresie dojrzewania, gdzie inicjatywa spoczywa na dzieciach, które są wówczas odpowiedzialne za swoje utrzymanie” (s. 107).

W całej książce wyraźnie i jednoznacznie podkreślono, że samorozwój terapeuty jest najważniejszą zmienną dla sukcesu terapii. Napier i Whitaker (1978) działali jako trenerzy lub zastępcy dziadków rodziny Brice podczas terapii. Byli aktywni i postrzegali siebie jako siły zmian. Zamiast pustego ekranu działali jako sprzymierzeńcy systemu rodzinnego. Napier i Whitaker na początku byli szczególnie dyrektywni. Używali ciszy, konfrontacji i innych technik budzących strach, aby wyważyć system. Działali jako katalizatory, które podniosły niewypowiedziane i odkryły prądy reprezentowane przez symboliczne wzorce komunikacyjne rodziny. Współterapeuci uprzywilejowali swoje subiektywne wrażenia.

Napier i Whitaker (1978) mieli odwagę być sobą. Wiedzieli, jak radzić sobie z absurdami życia i jak generować pierwotne impulsy ludzi. Mocno wierzyli w uzdrawiającą moc ludzi, a zwłaszcza rodziny. Nalegali, aby rodzina miała kontakt z ich własnym szaleństwem, bawiła się i szanowała spontanicznie dzięki własnemu modelowaniu i reżyserowaniu.

Czytelnik był w stanie zaobserwować, jak ten symboliczny, zorientowany na doświadczenie zespół terapeutyczny przeszedł kilka etapów. Na początku leczenia współterapeuci walczą o strukturę i są wszechmocni. W połowie fazy zespół macierzysty działał jako aktywator stresu, ekspander wzrostu i stymulator kreatywności. Na późnym etapie leczenia współterapeuci usiedli i obserwowali, jak rodzina funkcjonuje niezależnie. Whitaker (1981) uważa, że ​​„kolejność łączenia się i dystansowania jest ważna. Jest bardzo podobna do posiadania dzieci. Ojciec może się wściekać na swoje dzieci w jednej minucie i kochać w następnej. Przyjmujemy to samo Rodziny a ”(s. 205). Dlatego rola ko-terapeuty w trakcie leczenia rodziną Brice była dynamiczna.

Niezależnie od tego, czy jest to terapeuta treningowy, czy świecki czytelnik, inspirujące jest przestudiowanie terapii oferowanej przez Napiera i Whitakera (1978) w The Family Crucible. Samoobjawienie, twórcza gra, nauczanie historii, spontaniczne przekazy interpersonalne, stosowanie metafor i dzielenie się częściami życia terapeuty, które odzwierciedlają pracę we własnym życiu, są hojnie wykorzystywane. Techniki procesowe są stosowane w celu spowodowania zamieszania w odniesieniu do Claudii, zidentyfikowanego pacjenta, w celu wyważenia systemu i otwarcia autentycznego dialogu między małżonkami i między pokoleniami dużych rodzin. Podkreśla się jednak, że Whitaker i Napier (1978) byli w stanie zrobić wszystko nie dzięki technologii, ale dzięki osobistemu zaangażowaniu. Wielokrotnie pokazuje się, jak symboliczne (emocjonalne) doświadczenia w traktowaniu rodzin mają fundamentalne znaczenie, co imponująco ilustruje rodzina Brice. Dlatego takie doświadczenie należy stworzyć w jednej sesji. Odkrywanie świata ukrytego pod powierzchnią świata jest najbardziej uzdrawiającym czynnikiem dla rodziny Brice, dla wszystkich rodzin. Wchodząc w unikalny język i system symboliczny rodziny Brice, terapeuci mogli przenieść świadomość rodziny z poziomu zawartości na poziom symboli.

W THE FAMILY CRUCIBLE Napier (1978) opisuje proces gojenia rodzinnej terapii Whitakera z perspektywy współterapeuty. Odwaga zaakceptowania absurdów życia obejmuje odwagę bycia sobą, a nawet dzielenia się wolnymi skojarzeniami i myślami z rodzinami. Odwaga uczestniczenia w życiu rodzin, a nawet zapraszania ich do uczestnictwa w życiu osobistym w celu nawiązania kontaktu z zanurzonymi stowarzyszeniami pomaga rodzinom osiągnąć podstawowy poziom procesu. W rzeczywistości książka podkreśla, że ​​siła terapeuty ma zasadnicze znaczenie w leczeniu, więc rodzinne spotkania z terapeutami są podstawowym lekarstwem. Celem psychoterapii u rodziny Brice, podobnie jak we wszystkich rodzinach, jest zapewnienie doświadczenia terapeutycznego i należy zadawać pytania, aby rodzina nie była w równowadze. Kiedy Whitaker pyta Carolyn: „Kiedy rozwiodłeś się z mężem i poślubiłeś dzieci?” Działa jako agent zmian. Nie obchodzi go, czy klient go lubi. I tutaj widać, że sukces psychoterapii zależy od dojrzałości emocjonalnej terapeuty. Osoba terapeuty jest przedmiotem dobrej psychoterapii. Ponieważ Whitaker zdaje sobie sprawę, że terapia ma kluczowe znaczenie dla terapeuty, szkolenie z doświadczenia jest niezbędne dla terapeuty, który zaoferowałby swoim klientom leczenie. Podsumowując, ta łatwa do odczytania, inspirująca i przydatna książka zasługuje na centralne miejsce na półce z książkami każdego terapeuty.

Referencje

Whitaker, C.A. (1981). Symboliczno-eksperymentalna terapia rodzinna. W A.S. Gurman i D.P.

Crackle (red.), Podręcznik terapii rodzinnej (s. 187–225). Nowy Jork: Brunner / Mazel.

Napier, A.Y. i Whitaker, C. (1978). Tygiel rodzinny: intensywne doświadczenie

Terapia Nowy Jork: HarperCollins.